Дистанционные осмотры - Телемедицина

Вопрос о внедрении телемедицины в сферу предрейсовых медосмотров рассматривался на уровне государственной власти 20 лет. В 2001 году получил утверждение в Минздраве проект Концепции развития телемедицинских технологий в РФ, а также план мероприятий по ее реализации.

Согласно предлагаемым нововведениям, различными ведомствами были подготовлены отдельные постановления и законопроекты, внесены изменения в положения рабочих нормативных актов. Вот список законов, которые действуют в данной сфере сегодня:

1. Федеральный закон № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения»;
2. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
3. Федеральный закон от 29 июля 2017 г. № 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны и здоровья»;
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 ноября 2017 г. № 965н;
5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 835н.

Такого закона не существует. Есть требование законодательства об обязательном проведении предрейсовых медицинских осмотров. Оно распространяется на любого водителя, который садится за руль транспорта, оформленного на юридическое лицо. Это касается и сотрудников, которые возят начальников, и самих руководителей, если они отправляются в поездку на автомобиле, принадлежащем организации.

Во всех случаях водитель перед выходом в рейс должен пройти медосмотр и представить механику путевой лист с печатью медработника. Только после этого он может получить доступ к управлению транспортным средством и приступить к выполнению своих трудовых обязанностей.

Обеспечение контроля за состоянием водителей – задача каждого работодателя. Ее непосредственное решение осуществляется ответственным лицом, чаще всего из отдела труда.

Часть водителей обязаны проходить и послерейсовые осмотры. Это работники старше 55 лет и люди с хроническими заболеваниями. Требование распространяется и на водителей, занимающихся перевозкой пассажиров и особо опасных веществ, материалов, изделий.

Да, законно. Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров утвержден приказом Минздрава РФ от 15 декабря 2014 г. № 835н.

В соответствии с пунктом 15 приказа журнал предрейсовых осмотров можно вести в электронном виде. Как следует из текста документа, «журналы ведутся на бумажном носителе, страницы которого должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью организации, и (или) на электронном носителе с учетом требований законодательства о персональных данных и обязательной возможностью распечатки страницы. В случае ведения журналов в электронном виде внесенные в них сведения заверяются усиленной квалифицированной электронной подписью».

Нет другого способа вести электронный журнал предрейсовых осмотров с применением электронно-цифровой подписи медработника кроме дистанционных осмотров.

Рядом с терминалом установлен термопринтер. В случае одобрительного заключения медицинского работника на нем печатается штамп со всей необходимой информацией.

При проведении удаленного предрейсового осмотра врач находится в лицензированном медицинском кабинете и работает в условиях, полностью соответствующих законодательству.

Нет ни одного нормативного акта, регламентирующего место установки терминала предрейсовых осмотров, кроме инструкции к самому терминалу. В ней требуется соблюсти указанную температуру воздуха, обеспечить освещение помещения, установить стол и стул со спинкой.

На данный момент предрейсовые осмотры методом телемедицины являются самым комфортным и доступным по цене вариантом. Как свидетельствуют отзывы клиентов, это удобно, потому что пройти осмотр на терминале можно круглосуточно без выходных, а процедура занимает менее полутора минут. Ускорение процесса достигается за счет сокращения времени на заполнение журнала – он ведется в электронном виде и формируется сам по мере прохождения осмотров водителями.

Процедура стоит недорого в связи с тем, что медработник имеет возможность в непрерывном режиме анализировать данные водителей и не тратить время на измерение артериального давления, алкотестирование и записи в журналах и путевых листах.

Оценивая плюсы телемедицины, многие сегодня считают, что очные осмотры стоит отменить. Однако переход на дистанционный метод остается делом добровольным.

Медосмотр методом телемедицины позволяет проверять те же параметры, что и при очном проведении процедуры. Это давление, пульс, наличие или отсутствие паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, а также признаки наркотического опьянения. Если таковые обнаружены, водителя отправляют на медицинское освидетельствование в соответствующие службы, где берут анализ крови, чтобы подтвердить содержание одурманивающих веществ в организме. Сбор индивидуальных данных в электронном журнале позволяет увидеть динамику состояния здоровья сотрудника. Отклонения от нормы могут сигнализировать о заболевании. Тогда водитель отправляется на обследование в качестве пациента.